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XX市XX区派出所:
本人现用名XXX,男,XX族,出生日期XX年XX月XX日,于XXX医院出生。XXX是我的原名,自出生以来就一直沿用至今,期间我的一切身份证、学历证、工作证、社保证、银行账户、社会保险登记均使用这一名。
而本人在使用这一名字期间从没有过任何违反法律的行为,也没有任何社会不良记录。只是由于考虑到目前这名字在我今后的生活、工作当中可能产生的不便。
为此我根据《中华人民共和国户口登记条例》规定,提出将现有名XX更改为XX。
此致,还望同意批准。